Основной причиной кровоизлияния в мозг является высокое артериальное давление. При резком его подъеме может наступить разрыв сосуда, следствием чего является выход крови в вещество мозга и развивается внутримозговая гематома.
Более редкая причина кровоизлияния — разрыв аневризмы. Артериальная аневризма, относящаяся, как правило, к врожденной патологии, представляет собой мешотчатое выпячивание на стенке сосуда. Стенки такого выпячивания не имеют столь мощного мышечного и эластического каркаса, какие имеют стенки нормального сосуда. Поэтому иногда достаточно лишь относительно небольшого подскока давления, который наблюдается у вполне здоровых людей при физической нагрузке или эмоциональном напряжении, чтобы стенка аневризмы разорвалась.
Наряду с мешотчатыми аневризмами иногда наблюдаются и другие врожденные аномалии сосудистой системы, создающие угрозу внезапного кровоизлияния.
В тех случаях, когда аневризма располагается в стенках сосудов, находящихся на поверхности мозга, разрыв ее приводит к развитию не внутримозгового, а подпаутинного (субарахно-идального) кровоизлияния, располагающегося под паутинной оболочкой, окружающей головной мозг. Субарахноидальное кровоизлияние непосредственно не приводит к развитию очаговых неврологических симптомов (парезов, нарушений речи и т.д.), но при нем выражены общемозговые симптомы: внезапная резкая («кинжальная») головная боль, часто с последующей потерей сознания.
Инфаркт мозга развивается обычно вследствие закупорки одного из мозговых сосудов или большого (магистрального) сосуда головы, по которому притекает кровь к головному мозгу.
Магистральных сосудов четыре: правая и левая внутренняя сонные артерии, крово-снабжающие большую часть правого и левого полушария головного мозга, и правая и левая позвоночная артерии, сливающиеся затем в основную артерию и снабжающие кровью ствол мозга, мозжечок и затылочные доли полушарий головного мозга.
Причины закупорки магистральных и мозговых артерий могут быть разные. Так при воспалительном процессе на клапанах сердца (с образованием инфильтратов или при образовании пристеночного тромба в сердце) кусочки тромба или инфильтрата могут оторваться и с током крови прийти к мозговому сосуду, калибр которого меньше размера кусочка (эмбола), и вследствие этого закупорить сосуд. Эмболами могут стать и частицы распадающейся атеросклеротической бляшки на стенках одной из магистральных артерий головы.
Таков один из механизмов развития инфаркта мозга — эмболический.
Другой механизм развития инфаркта — тромботический: постепенное развитие тромба (кровяного сгустка) в месте расположения атеросклеротической бляшки на стенке сосуда. Атеросклеротическая бляшка, заполняющая просвет сосуда, приводит к замедлению кровотока, что способствует развитию тромба. Неровная поверхность бляшки благоприятствует в этом месте склеиванию (агрегации) тромбоцитов и других элементов крови, что составляет основной каркас образующегося тромба.
Как правило, одних местных факторов для образования тромба часто недостаточно. Развитию тромбоза способствуют такие факторы, как общее замедление кровотока (поэтому тромбозы мозговых сосудов в противоположность эмболиям и кровоизлияниям обычно развиваются ночью, во сне), повышение свертываемости крови, повышение агрегаци-онных (склеивающих) свойств тромбоцитов и эритроцитов.
Что такое свертываемость крови, на опыте знает каждый. Человек порезал случайно палец, из него начинает литься кровь, но постепенно на месте пореза образуется кровяной сгусток (тромб) и кровотечение останавливается. Свертываемость крови — необходимый биологический фактор, способствующий нашему выживанию. Но как пониженная, так и повышенная свертываемость угрожает нашему здоровью и даже самой нашей жизни.
Повышенная свертываемость приводит к развитию тромбозов, пониженная — к кровотечениям при малейших порезах и ушибах. Гемофилией — болезнью, сопровождающейся пониженной свертываемостью крови и имеющей наследственный характер, страдали многие члены царствующих фамилий Европы и в их числе сын последнего российского императора цесаревич Алексей.
Нарушение нормального кровотока может явиться и следствием спазма (сильного сжатия) сосуда, наступающего в результате резкого сокращения мышечного слоя сосудистой стенки. Несколько десятилетий назад спазму придавали большое значение в развитии нарушений мозгового кровообращения. В настоящее время со спазмом мозговых сосудов связывают в основном инфаркты мозга, которые иногда развиваются через несколько дней после субарахноидального кровоизлияния.
При частых подъемах артериального давления могут развиваться изменения в стенках мелких сосудов, питающих глубокие структуры головного мозга. Эти изменения приводят к сужению, а часто и к закрытию этих сосудов. Иногда после очередного резкого подъема артериального давления (гипертонического криза) в бассейне кровообращения такого сосуда развивается небольшой инфаркт (называемый в научной литературе «лакунар-ным» инфарктом).
В ряде случаев инфаркт мозга может развиться и без полной закупорки сосуда. Это так называемый гемодинамический инсульт. Представим себе шланг, из которого вы поливаете огород. Шланг забит илом, но электромотор, опущенный в пруд, хорошо работает, и струи воды хватает для нормального полива. Но достаточно небольшого перегиба шланга или ухудшения работы мотора, как вместо мощной струи из шланга начинает вытекать узенькая струйка воды, которой явно нехватает, чтобы хорошо полить землю.
То же может наступить при определенных условиях и с кровотоком в головном мозге. Для этого достаточно наличия двух факторов: резкого сужения просвета магистрального или мозгового сосуда заполняющей его атеросклеротической бляшкой или в результате его перегиба плюс падение артериального давления, наступающего из-за ухудшения (часто временного) работы сердца.
Механизм преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторых ишеми-ческих атак) во многом аналогичен механизму развития инфаркта мозга. Только компенсирующие механизмы при преходящих нарушениях мозгового кровообращения срабатывают быстро, и развившиеся симптомы в течение нескольких минут (или часов) исчезают. Но не надо надеяться, что механизмы компенсации будут всегда так хорошо справляться с возникшим нарушением. Поэтому так важно знать причины нарушения мозгового кровообращения, что позволяет разработать методы предупреждения (профилактики) повторных катастроф.
Управление медицинских услуг и реабилитации ГАХК «Артем»
работает на рынке медицинских услуг более 50 лет. В Управлении работают
врачи различных специальностей. Подавляющее большинство специалистов -
врачи высшей и первой квалификационной категории. Коллектив клиники постоянно
работает над повышением как своего уровня, так и расширения сферы
медицинских услуг.
Медицинский центр «Биомед»основан в 1998 г. Профессионализм медицинского персонала и современный уровень сервиса при оказании помощи высокого качества позволяют пациентам получать ощущение надежности, защищенности и комфорта. Широкий выбор медицинских услуг, обеспечивает диагностику заболеваний на ранних стадиях, качественное плановое лечение и профилактику. Специалисты медицинского центра «Биомед» готовы ответить на любые Ваши вопросы.
Медицинская клиника «Валерия» — это не только высопрофессиональная клиника, но круглосуточное отделение неотложной медицинской помощи, которое имеет в своем составе бригады интенсивной терапии, кардиологические, неврологические, детские. Медицинская клиника «Валерия» использует специально оборудованные реанемобили, укомплектованные соответственно рекомендациями МОЗ Украины. Подробнее...
Отделение новейших теxнологий, где повышенный комфорт совмещается с использованием наиболее современных методов диагностики и лечения, было создано для внедрения прогрессивных направлений в медицине. На современном этапе в мире диагностика и лечение заболеваний становится все более и более совершенной благодаря новейшим технологиям.
Медицинская клиника «Гиппократ» — это
одна из лучших многопрофильных клиник Украины, предоставляющая широкий
спектр качественных медицинских услуг. Клиника «Гиппократ» является
одной из первых частных медицинских учреждений, получившим аккредитацию
Министерства здравоохранения Украины. Цены доступны не только состоятельным клиентам, но и пациентам со
средним достатком, а также студентам и людям пожилого возраста.
Медицинская клиника «Дия» оказывает амбулаторно-поликлиническую помощь практически по всем востребованным направлениям. Клиенты клиники могут получить консультации высококвалифицированных специалистов. В клинике производятся диагностические исследования на оборудовании ведущих мировых производителей. Проводятся лечебные манипуляции.Осуществляется выезд врачей и медсестер на дом. У клиники заключены договора со всеми ведущими страховыми компаниями, занимающимися Добровольным медицинским страхованием.
Клиника работает с понедельника по пятницу с 09.00 до 18.00
Бесплатный трансфер пациентов в клинику и из клиник
Онкологическая клиника «Инновация» – специализированная клиника женского здоровья. Клиника использует самые современные стандарты лечения онкологических заболеваний, которые основаны на принципах доказательной медицины. Диагностика и лечение всех видов рака проводится на основе мультидисциплинарного подхода. В результате такого подхода врачи добиваются более успешных результатов в лечении и последующем наблюдении за пациентами.
Институт Клинической Медицины создан с целью диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний мочеполовых органов у мужчин и женщин, молочной железы, кожных заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания. В Институте Клинической Медицины можно сделать все необходимые лабораторные исследования, а также разнообразные ультразвуковые исследования, позволяющие с высокой точностью поставить диагноз.
Институт вертебрологии и реабилитации проводит диагностику и лечение болезней хребта и суставов, а так же реабилитацию пациентов после операционного лечения, после травм и длительной иммобилизации. Лечение проводится консервативным комплексным способом с использованием физиотерапии, массажа, мануальной терапии (авторская методика), медикаментозных препаратов, и лечебной физкультуры. Услуги института вертебрологии и реабилитации: массаж, коррекция хребта, вытягивание хребта, мезотерапия, лечебная физкультура.
«Медикал Клаб» — это частная многопрофильная
клиника, лицензированная Министерством здравоохранения Украины, которая предоставляет качественные услуги в сфере медицины и эстетики. Направления деятельности клиники: , , , , , , , , , , , ,
г. Киев, бул. Вернадского, 36 Тел.: (044)422-95-05, (044)362-24-34 www.olgerd.com.ua
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
«Олгерд» — это киевский высокопрофессиональный медицинский центр, где
можно получить консультацию квалифицированных и опытных специалистов, а
также пройти обследование всего организма в максимально короткие сроки,
то медицинский центр в Киеве «Олгерд» является идеальным для вас
медицинским учреждением. Надо сказать, что далеко не все клиники Киева
могут похвастаться высоким уровнем обслуживания и наличием необходимого
современного оборудования, при помощи которого осуществляется быстрое и
абсолютно безболезненное обследование пациентов.
Клиника «Слан-Медика» специализируется в области спортивной травматологии, артроскопической хирургии коленного и других крупных суставов и осуществляет как консервативное, так и оперативное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одним из направлений работы клиники является спортивная травматология. В настоящее время клиника работает со многими футбольными. баскетбольными, хоккейными клубами Украины и зарубежья. Травматологический пункт: (044) 502-56-65 Центр неотложной стоматологической помощи: (044) 452-05-80
Женская консультация, урология: (044) 452-05-81
г. Киев, ул. Артема, 42 Тел.: (044) 48-201-23, 48-201-24, (067) 44-932-12 (для звонков по выходным) www.centermed.com.ua
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Медицинский центр в Киеве «Шаритель»
открыт в 2002 году и успешно оказывает услуги по медицинской практике в
комфортных условиях. Центр медицинской реабилитации – это
высококвалифицированные врачи-специалисты по кардиологии, гинекологии,
врачи урологи, невропатологи, проктологи, ортопеды, дерматологи,
косметологи и другие профессионалы.
Воспользуйтесь услугами наших опытных врачей: уролога , специалиста по гинекологии , невропатолога , психолога , косметолога и других экспертов . Дорожите своим здоровьем и временем - лечитесь комфортно и конфиденциально.
Заболевания 
Тел.: (044) 483-74-30, (044) 483-73-87
